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脂肪肝并不都是不良习惯引起!滥用这些药物也能诱发!

[2017-02-17 13:07:56] 来源: 编辑: 点击量:
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导读:   脂肪肝在当今社会上已经越来越常见,包括许多中青年白领都患了脂肪肝,原因为生活水平的提高,体力劳动减少,精神压力加大,肥胖、过量烟酒等不良生活习惯,还有滥用药物及“

 

  脂肪肝在当今社会上已经越来越常见,包括许多中青年白领都患了脂肪肝,原因为生活水平的提高,体力劳动减少,精神压力加大,肥胖、过量烟酒等不良生活习惯,还有滥用药物及“三高症”。

  那么,有哪些药物易诱发药源性脂肪肝呢?

  从目前来说,大约有上百种药物可诱发不同程度的药源性脂肪肝,它们主要有:

  1

  多种抗生素

  特别是四环素类、红霉素类、氯霉素和磺胺类等,以及克林霉素和磷霉素等。

  2

  解热镇痛抗炎药类

  阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬和保泰松等,特别是长期大剂量使用后,可造成胆汁郁滞型和肝炎型病症,临床上称为“阿司匹林肝炎”,表现为肝细胞变性坏死、脂肪肝。

  3

  糖皮质激素类

  如强的松、地塞米松等。

  4

  多种抗癌药

  大多数抗癌药因其本身具有“细胞毒性”,故在肝脏中代谢、解毒时,对肝脏的毒性就更大,可出现肝脏损害,如黄疸、ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)升高、脂肪肝,甚至肝腹水等。

  5

  神经系统药物

  如安定类、利眠宁、眠尔通、巴比妥类、三氟拉嗪、氯丙嗪、阿米替林、水合氯醛及丙戊酸钠、奋乃静和苯妥英等,可因过敏反应而导致肝炎型或胆汁郁滞型肝损害和脂肪肝等。

  6

  广谱抗真菌药物

  如灰黄霉素、克霉唑、益康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。它们有肝细胞毒性,即对肝细胞有多种不同的损害,可致脂肪肝等。

  7

  某些减肥药

  一些不正规的减肥药,常常掺加西药成分。如患者为减肥而自行买减肥药服用,结果损害肝功能,致肝细胞变性、坏死,脂肪肝等。

  8

  “肝毒性”化学物品

  如苯、甲苯、二甲苯、砷、磷化合物、乙醚、氯仿等。

  此外,降压药硝苯地平、甲基多巴和双克,抗结核药异烟肼、乙胺丁醇等,抗甲亢药他巴唑等,抗心绞痛和抗心律失常药胺碘酮等,抗痛风药别嘌呤醇和丙磺舒等,麻醉药氟烷和异丙酚(丙泊酚)等也能致脂肪肝。故而在此提醒大家,在日常用药过程中,应予警惕。

【建议】

  病人在看病时应向医生问清楚所配药物有什么副作用?特别是对肝脏的毒副作用。服药前仔细阅读药品说明书。

  尤其对一些可能引起肝脏损害的药物更应提高警惕,注意观察用药后的反应,定期检测血脂、血象和肝、肾功能状况。

文/江苏 主任药师 陆基宗

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