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老人出现间歇性跛行,千万别不当一回事

[2017-02-17 13:18:47] 来源: 编辑: 点击量:
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导读:  69岁的何老爷子因左脚疼痛、发黑到医院外科治疗,医生告知何老爷子患的是下肢动脉硬化闭塞症,已经很严重了。  其实,老爷子一年前就已经有明显症状——间歇性跛

  69岁的何老爷子因左脚疼痛、发黑到医院外科治疗,医生告知何老爷子患的是下肢动脉硬化闭塞症,已经很严重了。

  其实,老爷子一年前就已经有明显症状——间歇性跛行,表现为行走时下肢出现逐渐加重的疼痛、麻木、乏力、沉重等感觉,以至于不得不停止行走,休息片刻症状可以减轻或消失,再度继续行走将再次出现上述症状而被迫再次休息。家人认为是老年人腰腿不好,去医院看过,也没查出腰椎有什么毛病,开了些抗骨质疏松的药物……

  间歇性跛行的病因有多种,最常见的有哪些呢?

  一、神经源性所致的间歇性跛行。

  在间歇性跛行中所占的比例最高。受腰椎发育性或退变性狭窄的影响,压迫到马尾或神经根,出现放射性神经根性疼痛,其部位主要有腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足背部,病人虽然有较明显的间歇性跛行表现,但往往骑自行车远行时则无明显的困难,可为单侧或双侧。

  二、周围血管性疾病。

  是血管外科的常见病、多发病,临床上常见的有动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病等。该类疾病为进行性、缓慢性的缺血性疾病,病程长、痛苦大。间歇性跛行往往是单侧肢体受累,患肢有发凉、麻木或足底有发紧感,活动后小腿或足部肌肉发生胀痛或抽搐,其症状在站立休息后即可缓。

  三、脊髓源性间歇性跛行。

  较少见。间歇性跛行主要以双下肢无力、双腿发紧,抬腿有沉重感等开始,特别是病人上下楼梯时明显费力,易跪倒,足尖不能离地,步态拙笨,并可有胸部束带感,在骑自行车及行走时常常难以走直线,易跌倒,手部持物易坠落。

  随着人民生活水平的不断提高,动脉粥样硬化性疾病的发病率增高,其中,外周动脉病变也有所增加,下肢动脉粥样硬化性疾病的患病率随着年龄增高而增高,女性患病率高于男性。

  外周动脉病变主要病因是动脉粥样硬化,糖尿病、吸烟、血脂紊乱、高血压、高同型半胱氨酸血症均增加下肢动脉粥样硬化性疾病患病的危险性。

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